Ангиография сосудов шеи – это метод диагностики, позволяющий оценить сосудистую систему на конкретном участке, в частности, в шейной области.
В ходе процедуры получаются трехмерные изображения. Во время диагностики пациенту вводится контрастное вещество. Оно дает четкую картину патологических изменений кровеносной системы.
О транскраниальной допплерографии сосудов головного мозга, для чего и когда она назначается и почему этой исследование важно, читайте в этой статье — https://aboutrentgen.ru/uzi/transkranialnaya-dopplerografiya
Особенности ангиографии
Ангиография может выполняться вместе с КТ или МРТ. Обследование позволяет обнаружить:
- тромбоз;
- сосудистый стеноз;
- аномалии развития (аневризмы, кинкинг-синдром);
- пережатие сосудов рубцовыми тканями, новообразованиями;
- болезнь Такаясу;
- воспаления в артериях;
- опухоли любой природы;
- сосудистые окклюзии (когда нарушена проходимость кровотока).
В связке ангиографии с КТ контраст вводится внутривенно, без проведения пункции. Томограф сканирует ткани послойно и с помощью ангиопрограммы преобразовывает в четкое изображение. На нем хорошо просматриваются сосудистая система шейного-позвоночного отдела. Этот метод помогает выявить структурные нарушения и те, которые не диагностируются с помощью ультразвука.
Ангиография, проводимая в связке с МРТ, позволяет оценить состояние мягких тканей и стенок кровепроводящих каналов. Метод особенно эффективен для выявления опухолей, целостности артерий и сосудов, при травмах шеи.
Ангиография помогает оценить все возможные характеристики кровотока и сделать выводы, есть ли необходимость в ангиопластических процедурах или стенировании.
Показания и противопоказания к ангиографии
Ангиография шейных сосудов делается только по направлению врача на основании жалоб пациента. Показания к обследованию:
- частые боли в области шеи;
- гидроцефалия;
- нарушения слуха;
- инсульты (в том числе микро-);
- подозрение на опухоль головного мозга;
- контроль за лечением после хирургических операций;
- длительные постоянные головные боли, которые плохо купируются даже с помощью обезболивающих;
- кисты;
- частые обмороки;
- подготовка к операциям;
- абсцессы;
- мозговая недостаточность;
- подозрение на появление опухолей;
- не проходящая тошнота;
- частые головокружения;
- атеросклероз;
- постоянный звон и шум в ушах;
- аневризмы;
- тромбозы;
- эпилепсия;
- травмы головы с образованием кровоизлияний, гематом.
К противопоказаниям для ангиографии относятся:
- заболевания щитовидки;
- когда пациент находится в коме;
- воспалительные и инфекционные процессы в стадии обострения;
- нарушение свертываемости крови;
- сахарный диабет;
- серьезные патологии сердца, печени и почек;
- сильное ожирение;
- металлические имплантаты;
- тромбофлебит.
Так как ангиография проводится с контрастированием, то она запрещена для беременных, маленьких детей и при наличии аллергии к йодосодержащим препаратам.
Подготовка и проведение обследования
Перед ангиографией пациент проходит полное обследование – ЭКГ, сдает на анализ мочу и кровь, исследуется на почечные функции, свертываемость крови. Определяется группа крови и резус-фактор. Последний прием пищи и лекарств перед обследованием заканчивается за 12 часов до процедуры. Перед входом в кабинет с тела снимаются все металлические предметы.
Проведение ангиографии
Пациент ложится на кушетку в указанную позу. Место прокола в шее обрабатывается антисептиком. Затем делается отверстие, через которое вводится зонд-трубка. Она направляется в просвет артерий. Через зонд вводится катетер, с помощью которого вводится контрастное вещество (оно может быть вколото и внутривенно).
Аппарат делает снимки, потом все манипуляторы удаляются из шеи. Место прокола обрабатывается антисептиком и заклеивается пластырем. Длительность процедуры – от четверти до полного часа, в среднем – 40 минут.
Ангиография позволяет получить полную информацию о состоянии сосудов, кровотоке. После обследования могут возникнуть временные побочные эффекты, которые проходят самостоятельно, осложнения встречаются крайне редко.
Процедура в основном платная, проводится в любых медцентрах, оборудованных соответствующей аппаратурой.