КТ позвоночника: подготовка, показания, как проводится

КТ позвоночника (в расшифровке – компьютерная томография позвоночника) – это современный метод диагностики, позволяющий получить максимальное количество информации за счет многочисленных послойных изображений.

kt

Это помогает обследовать любой орган с разных точек и выявить многие патологии на ранних стадиях. Например, методом КТ можно частично или полностью обследовать позвоночник.

Насколько серьезен вред от флюорографии, узнаете в этой статье — https://aboutrentgen.ru/flyuorografiya/vredna-li-flyuorografiya

Суть обследования позвоночника с помощью КТ

Компьютерная томография основана на сканировании тканей организма рентгеновскими лучами. Они отражаются от структур в зависимости от их плотности. При обычном рентгене получается двухмерное изображение, при КТ – многочисленные послойные снимки в разных проекциях.

За счет этого информативность метода значительно увеличивается и можно рассмотреть начальные признаки зарождающихся патологий. При этом толщина срезов регулируется в зависимости от целей обследования. Обычно используется значение 3 мм, а для исследования одного позвонка хватает 12 программ.

Преимущества и недостатки метода

Во время компьютерной томографии получаются более информативные снимки за счет движущегося аппарата с датчиками. Другие преимущества КТ:

  1. С помощью специальной компьютерной программы выдается 3-х мерное изображение, которое можно наклонять, переворачивать, увеличивать.
  2. Можно тщательно исследовать как позвоночник в целом, так и его конкретный отдел – шейный, грудной, поясничный, крестцовый, копчиковый.
  3. Рассмотреть позвонки в 3-х мерной проекции под разными углами возможно только с помощью КТ.
  4. Использование контраста позволяет обнаружить не только месторасположение злокачественных опухолей, но и область из разрастания (в том числе – распространение метастазов).
  5. Быстрота обследования.
  6. Четкие качественные снимки.
  7. Минимальная доза облучения.
  8. Этот метод менее чувствителен к случайным движениям.

При компьютерной томографии невозможно оценить состояние мягких тканей, что требует дополнительных методов диагностики. Также существенные недостатки – нельзя получить качественное изображение спинного мозга и обследовать очень тучных пациентов с весом более 200 кг.

Показания и противопоказания к исследованию

Компьютерная томография применяется для измерения плотности костей, при болях (не выявленной этиологии) в позвоночнике, его искривлении, потере гибкости. Метод необходим при травмах – для уточнения объемов повреждений. Особенно если они сопровождаются нарушением целостности позвоночника.

Преимущества и недостатки метода сканирования — https://aboutrentgen.ru/kompyuternaya-tomografiya/kompyuternaya-tomografiya-preimushhestva-i-nedostatki

За счет получаемой пациентом дозы радиации сканирование часто не назначается и выполняется только при наличии показаний:

  • перед операциями на позвоночнике;
  • для контроля за лечением или в реабилитационный период;
  • выявление либо подтверждение онкологии;
  • межпозвоночная грыжа;
  • осложнения после некоторых заболеваний;
  • остеопороз;
  • для выявления и распространения метастазирования;
  • врожденные аномалии позвоночника;
  • частые головокружения;
  • нарушение чувствительности в области спины;
  • покалывание или онемение в позвоночном столбе;
  • артрозы, артриты;
  • воспаления позвоночника или рядом находящихся тканей;
  • боли в спине, отдающие в ягодицы, руки (особенно вкупе с повышением АД и головокружением);
  • остеохондроз;
  • травмы и переломы позвоночника;
  • абсцессы;
  • стеноз;
  • доброкачественные опухоли;
  • кистозные образования;
  • непрекращающиеся боли в грудине (особенно при сколиозе);
  • появление костных наростов;
  • инфекционные патологии спинного мозга.

Компьютерная томография необходима для подтверждения диагноза, если результаты других диагностических методик вызывают сомнения или не отвечают диагнозу, который был поставлен ранее.

Противопоказания к КТ

К абсолютным противопоказаниям к компьютерной томографии является беременность на первом триместре. Получаемая доза облучения может негативно отразиться на процессе закладывания органов и систем будущего ребенка. Относительные противопоказания:

  • патологии сердца в стадии декомпенсации (в том числе пороки);
  • гипертонический криз;
  • нарушения кровообращения в мозге;
  • заболевания щитовидки;
  • тяжелая стадия астмы с приступами удушья;
  • нарушения психического состояния (возможны неадекватные реакции пациента);
  • осложненные почечные и печеночные патологии;
  • невозможность соблюдать неподвижность некоторое время;
  • диабет в стадии осложнения;
  • аллергия на контрастные вещества (или выборочно на их компоненты);
  • дети до 14 лет;
  • клаустрофобия.

Томография не проводится людям с весом свыше 200 кг. Причиной становятся технические ограничения аппарата – пациент просто не сможет поместиться в его тоннеле. Однако КТ позвоночника может быть назначена, если угроза жизни превышает возможные риски от процедуры. Также для обеспечения неподвижности пациентов, сканирование может проводиться под наркозом.

Подготовка и проведение процедуры

Подготовка к обследованию начинается за 2-3 дня. Пациент должен исключить на это время из рациона продукты и напитки, вызывающие скопление газов (все виды капусты, бобовые, сдобу, сладкое, лимонад, квас, спиртное).

Как часто можно делать КТ — https://aboutrentgen.ru/kompyuternaya-tomografiya/kak-chasto-mozhno-delat-kt

Вечером накануне исследования делается клизма для очищения кишечника. Непосредственно перед процедурой пациент снимает с себя все металлические предметы.

Внимание! Сканирование возможно и при острых болях, но для их уменьшения используются специальные валики. При этом выбирается определенный угол наклона «Гентри» (система, состоящая из рентген-трубки и детекторов), боковые проекции, выдерживается параллельное положение сканера и позвоночных дисков.

Проведение КТ позвоночника

Пациент укладывается на выдвижной стол томографа. Во избежание искаженных данных во время сканирования нужно соблюдать полную неподвижность. Поэтому тело фиксируется с помощью мягких ремней. Стол въезжает в тоннель томографа, врач руководит процессом из защищенного от радиации соседнего помещения.

Аппарат начинает вращение, в течение которого работают датчики, улавливая поступающие сигналы и отправляющие их в компьютер для обработки в графическое изображение. Длительность процедуры – до получаса.

Расшифровка результатов

kt

Результаты обследования выдаются через 15-20 минут после сканирования. По снимкам распознаются:

  • аномальное строение позвоночника (например, незаращение позвоночных дуг);
  • воспалительные процессы;
  • смещение позвонков, их переломы;
  • новообразования в костях;
  • сужение канала спинного мозга;
  • дегенеративные и дистрофические процессы в костях;
  • раковые опухоли;
  • кровоизлияния;
  • истончение позвоночного столба или его отдельных участков.

Также по снимкам определяются причины сужения спинномозгового канала, болей невыясненной этиологии, природа опухолей, последствия переломов и травм.

КТ намного превосходит информативность обычного рентгеновского исследования. С помощью томографии ставится точный диагноз, появляется возможность выбора наиболее эффективной терапевтической схемы.

В некоторых случаях КТ позвоночника позволяет избежать хирургических операций. Однако за счет дорогой аппаратуры, томографы установлены преимущественно в частных клиниках, поэтому в основном процедура платная. В ином случае придется записываться в длинную очередь.

Автор: доктор Елена Богданова

 

Ссылка на основную публикацию
Яндекс.Метрика