Когда и для чего показана оптическая когерентная томография сетчатки

Оптической когерентной томографией (ОКТ) называется бесконтактный способ диагностики глазных тканей.

tomografiya-setchatki

С помощью метода получаются снимки высокого качества, позволяющие определить состояние зрительного нерва, радужки, сетчатки, прозрачность, толщину роговицы. В основе диагностики – низкокогерентная интерферометрия.

В этой статье https://aboutrentgen.ru/uzi/uzi-mochevogo-puzyrya узнаете, когда назначается УЗИ мочевого пузыря беременным женщинам

Устройство аппаратуры

В области офтальмологии применяется томограф с суперлюминесцентным диодом. Его длина – 5-20 мкм. В томограф встроен интерферометр Майкельсона, конфокальный микроскоп, блок модуляции.

Инфракрасный пучок с длинной волны 820-1310 нм, направляется на исследуемое место. Затем замеряется активность и величина сигналов. Часть лучей сразу рассеивается, а та, что возвращается, попадает в высокочувствительные датчики.

О преимуществах и недостатках КТ читайте здесь — https://aboutrentgen.ru/kompyuternaya-tomografiya/kompyuternaya-tomografiya-preimushhestva-i-nedostatki

С помощью мини-видеокамеры картинка и траектория выводится на экран. После обработки данных информация преобразуется в графические файлы. В томографе имеются черно-белые шкалы.

Чтобы изображение воспринималось лучше, оно подкрашивается другими цветами. Места, у которых высокая отражательная способность – выделяются красным и белым оттенками, слишком прозрачные области – черным.

Показания

К показаниям для когерентной томографии относятся выявление патологий и контроль за результатами лечения ряда заболеваний:

  • макулярный отек;
  • заболевания диска;
  • ретинопатия диабетическая;
  • атрофия нерва;
  • отслойка сетчатки;
  • глаукома;
  • патологические изменения в сетчатке;
  • разрывы.

Также обследование требуется при язвенных деформациях роговицы, кератитах. Для оценки дренажа (при глаукоме).

Диагностика необходима перед операциями – лазерной, кератопластикой, при замене хрусталика и т.д.

Техника проведения

kogerentnaya-tomografiya

Подготовки специальной для ОКТ не требуется, но перед процедурой применяются средства, чтобы расширить зрачок. Затем пациент смотрит в объектив, на определенный объект и замирает в этом положении. Если обследуемый не видит предмет из-за плохого зрения, то просто направляет взгляд в линзу, не моргая.

Затем камера перемещается, пока не получится отчетливое изображение сетчатки. При этом интервал между камерой и глазом равняется 9 мм. Когда достигается оптимальная видимость, камера фиксируется специальной кнопкой, а изображение регулируется, пока не станет отчетливым. Управление сканированием осуществляется регуляторами, которые находятся на панели томографа.

Затем картинка выравнивается, удаляются помехи. Когда изображение станет качественным, то показатели сравниваются с данными здоровых людей такого же возраста. ОКТ не проводится после гониоскопии либо офтальмоскопии, так как смазка, которая используется во время методик, не позволяет получить хорошее изображение.

Расшифровка результатов

ОКТ сетчатки позволяет исследовать все ее слои. Наиболее высокой отражаемостью обладают нервные волокна. Плексиформный и ядерные слои имеют среднюю способность, а фоторецепторы прозрачны при излучении.

На изображении поверхностный край сетчатки окрашен в красный. Фоторецепторы визуализируются как затемненная полоса. Нервные волокна отмечены ярко-красным оттенком. Точные замеры позволяют точно определить толщину отдельно для каждого слоя.

Исследование сетчатки выявляет макулярную дегенерацию на любом этапе развития, позволяет оценить степень сохранения зрения.

С помощью 3-х мерного изображения нерва получаются разные проекции. Данные толщины слоев подсчитываются в компьютерной программе и выдаются в виде окончательных значений. Это помогает определить любые изменения и патологические поражения.

Спектральная ОКТ предоставляет большие возможности для диагностики. Однако важна квалификация офтальмолога, так как результаты у детей, взрослых и пожилых людей сильно отличаются.

Ссылка на основную публикацию
Яндекс.Метрика