Перед выполнением некоторых видов диагностики необходима хотя бы минимальная подготовка, к КТ, разумеется, тоже. Есть небольшой свод основных правил, которых нужно придерживаться, чтобы изображение получилось точным, информативным.
Для чего и когда назначают рентген головы — https://aboutrentgen.ru/rentgen/rentgen-golovy
Общие правила подготовки
Подготовка к КТ зависит от области исследования, наличия или отсутствия контрастирования. Во втором случае пациенту вводятся красящие препараты – в основном на основе йода. Они практически исключают возможные осложнения. Перед КТ с контрастом сначала проверяют состояние почек. Сдают на анализ кровь – проверяют уровень мочевины, креатинина, скорость клубочковой фильтрации.
Не рекомендуют выполнять компьютерную томографию с контрастом перед сцинтиграфией щитовидки. В ее тканях накопится йод, что может негативно отразиться на диагностике и терапии. В некоторых случаях нужно соблюдать определенные ограничения в питании и питьевом режиме. Перед входом в кабинет пациент снимает все металлические имплантаты и украшения.
Предварительная консультация перед КТ требуется людям, страдающим хроническими болезнями почек, щитовидной железы, астмой, диабетом, сердечными патологиями.
Подготовка к КТ в зависимости от области исследования
Перед коронографией сначала нормализуют ритм и частоту сердечных сокращений, чтобы изображение получилось четким. ЧСС должны быть не больше 72-75 уд/мин. Перед обследованием не рекомендуют курить, вводить теофиллин, пить кофе, принимать атропин.
Подготовка к КТ брюшной полости (см. https://aboutrentgen.ru/kompyuternaya-tomografiya/kt-organov-bryushnoj-polosti). Организм очищают с помощью слабительных средств, клизмы. Обязательно придерживаются диеты. Перед проверкой мочевыделительной системы (за 1-1,5 ч) нужно наполнить мочевой пузырь, в иных случаях он заранее опорожняется. КТ брюшной полости и малого таза после рентгена с барием проводят не раньше 3 дней.
При КТ с двойным контрастированием нужно подойти за час до обследования. В течение 60 минут пьют раствор с контрастом.
Соблюдение особенностей питания и питьевого режима
Обычно ограничений в пище и воде нет, если не проводят диагностику брюшной полости. Например, при пневмонии еда не нарушит информативность изображения. Перед КТ брюшной полости и КТ-колоноскопией за несколько дней до сканирования из рациона исключается любые продукты и напитки, вызывающие газообразование, тяжелую пищу:
- жирное мясо и рыба;
- все виды капусты;
- черных хлеб;
- свежие овощи и фрукты (их можно только запекать, отваривать);
- яйца;
- молочные продукты;
- свеклу;
- бобовые;
- сахар;
- картофель;
- огурцы;
- репу;
- морковь.
Питание должно быть дробным, небольшими порциями. На ужин готовить легкую пищу (кашу на воде, натуральный йогурт без сахара и т.д.). За два часа до сканирования не рекомендуется пить даже воду. Перед КТ-энтерографией пациенту дадут выпить примерно около литра (в том числе с добавлением контраста), но в тонкой кишке остатков пищи не должно быть. Перед колоноскопией последний раз пьют только вечером.
Перед сканированием брюшной полости последний раз можно поесть за 3-5 часов до исследования, перед КТ – последний раз едят накануне вечером. Вечером и утром в день обследования делают клизму. С ее помощью прочищают кишечник.
Лекарственные препараты
Перед сканированием прекращают прием лекарственных препаратов. Однако даже их временную отмену нужно согласовывать с врачом:
- метформин;
- успокоительные;
- инсулин и таблетки для диабетиков;
- препараты интерлейкина;
- препараты висмута;
- бета-адреноблокаторы;
- нестероидные противовоспалительные препараты;
- гуанидины.
За 1-2 дня до обследования могут быть назначены препараты, в частности «Фортранс». Порошок из пакета размешивают в 4 л воды, растворяют и пьют в течение суток (перед процедурой). Также могут быть назначены слабительные средства.
Подготовка детей к КТ
Подготовка к КТ детей в основном заключается в психологическом настрое, так как пациентов помещают в закрытый тоннель томографа. Также нужно объяснить ребенку, почему врачи должны зафиксировать его мягкими ремнями. Если он еще очень маленький, то показан наркоз. Тогда ребенка проверяют на аллергический ответ, а диагностика проводится в присутствии анестезиолога.
Подготовки к компьютерной томографии не требуется при обследовании конечностей, таза, грудной клетки, головы и шеи. Однако при необходимости придется соблюдать питьевой режим и ограничения в пище. Это поможет избежать повторного сканирования, если с первого раза не получат точную информацию о состоянии пациента.
Автор: доктор Елена Богданова
