Магнитно-резонансная томография (МРТ) – высокоинформативный метод диагностики, который позволяет обнаружить даже незначительные патологические процессы в мягких тканях. Сканирование могут проводить для любой части тела, в зависимости от показаний и МРТ мягких тканей – привычное исследование.
Узнайте здесь, что вреднее – рентген или манту — https://aboutrentgen.ru/rentgen/chto-vrednee-mantu-ili-rentgen
Описание метода
МРТ базируется на воздействии магнитного поля на атомы водорода, входящих в состав воды. Датчики томографов фиксируют изменение расположения молекул во время процедуры. Одновременно происходит передача данных в компьютер и после обработки с помощью специальной программы информация выдается в виде снимков.
По ним можно обнаружить даже зарождающиеся патологические процессы. Так как в мягких тканях много жидкости, то МРТ становится наиболее предпочтительным и информативным методом диагностики.
МРТ мягких тканей проводят на специальном аппарате – томографе. Они могут быть открытыми и закрытыми, различаются по мощности, что влияет на качество изображения. Чаще обследование пациента проводят на тоннельном томографе.
Это аппарат закрытого типа, в цилиндр которого въезжает кушетка с пациентом. Напряжение таких томографов 1,5-3 Тл, что обеспечивает высокое разрешение снимков и высокую скорость сканирования тканей.
К преимуществам аппаратов закрытого типа относится возможность создания прицельных проекций, с минимальными срезами. На таких томографах хорошо визуализируются внутренние органы, спинной и головной мозг, лимфоузлы и кровеносные сосуды. Патологию можно обнаружить еще на этапе формирования, исследовать нейрофизические процессы в тканях.
Открытые томографы применяются намного реже. Их мощность в 1 Тл не позволяет получить высококачественное изображение мельчайших деталей. Однако если в этом нет необходимости, то снимки получаются достаточно информативными для обычного исследования.
Также аппараты открытого типа могут быть выбраны для больных клаустрофобией, тучных пациентом весом от 150 кг, маленьких детей, которые боятся закрытого пространства тоннеля.
Показания и противопоказания
Чаще всего МРТ (см. https://aboutrentgen.ru/mrt/vidy-mrt) мягких тканей назначают, если другие методы диагностики не дали полной картины. Однако томографию могут проводить и в качестве первичного исследования. Общие показания к томографии мягких тканей:
- травмы любой давности;
- переломы, абсцессы, гематомы;
- отеки;
- беспричинные мышечные боли;
- подозрение на опухоль;
- хроническое воспаление мягких тканей;
- сосудистые заболевания;
- увеличение лимфоузлов.
Локальная томография мягких тканей
| МРТ | Показания |
| Области шеи | · высокое артериальное давление; · нарушение работы слюнных желез; · заболевания щитовидной железы; · нарушение структур тканей в области гортани; · беспричинная полная либо частичная потеря голоса; · нарушение кровообращения в головном мозге. |
| Верхних, нижних конечностей | · гематомы; · воспаления суставов; · отеки; · слабость и онемение в мышцах; · тремор конечностей; · снижение чувствительности тканей; · боли в суставах при отсутствии травм и больших нагрузок; · нарушение двигательной активности; · рубцевание старых ран; · костные мозоли. |
| Лица | Боли и неприятные ощущения во время работы челюсти, постоянные мигрени, неврит лицевого нерва. |
| Ягодичной области | · защемление нервных окончаний; · сильные боли в ягодицах, крестце, копчике; · онемение тканей мышц; · нарушение кровообращения в области ягодиц и органов малого таза. |
МРТ делают чтобы определить, требуется ли хирургическое вмешательство, после операции – для контроля за выздоровлением, оценки эффективности терапии при лечении опухоли.
Противопоказания
Противопоказания делятся на абсолютные и условные. К первой группе причисляют ситуации, когда факторы риска угрожают здоровью и жизни пациента:
- пуля или металлические осколки вблизи жизненно важных органов;
- кохлеарный аппарат;
- кровоостанавливающие ферромагнитные клипсы;
- электронные (в том числе встроенные) устройства жизнеобеспечения (например, дефибриллятор, кардиостимулятор, водитель ритма);
- аппарат Илизарова либо другие имплантаты для костной системы;
- устройства, которые дозируют поступление препаратов (в частности инсулиновая помпа).
Относительные противопоказания – это условные ограничения. Возможность проведения МРТ оценивается в индивидуальном порядке. К ним относятся психические расстройства, сильное обезвоживание и истощение организма, беременность, эпилепсия в стадии обострения. МРТ не рекомендуют проводить при наличии цветных татуировок с чернилами на металлической основе. Обследование иногда невозможно провести на закрытом томографе, когда вес тела пациента превышает 150 кг.
МРТ мягких тканей: подготовка и проведение
Специальной подготовки к МРТ не требуется. Если планируют введение контраста, то предварительно делают тесты на переносимость препарата. Перед входом в помещение с томографом с тела снимают все металлические предметы.
Затем пациент ложится на кушетку, принимает нужное положение, которое указывает врач. Обследуемого фиксируют мягкими ремнями, так как во время сканирования человек должен оставаться неподвижным. Диагност выходит в соседнее помещение и включает аппарат. Кушетка въезжает в тоннель томографа и начинается сканирование.
Длительность процедуры зависит от мощности аппарата. Обычно обследование занимает 30-40 минут. Результаты можно получить на руки сразу. По просьбе клиента их скидывают на сторонний носитель.
Расшифровка результатов
К мягким тканям относится жировая и соединительная, мышцы, сухожилия, нервные волокна, сосуды, синовиальные оболочки. Что может выявить магнитно-резонансная томография:
- Сдавливание и деформацию сосудов, опухоль, которые приводят к воспалению нервов, сильной боли. Показывает поражение лицевого, языкоглоточного и тройничного нерва, корешков.
- Со стороны шейной области выявляет аномальное строение щитовидной железы, изменение ее размеров, кисты, дополнительные отростки. Визуализируются злокачественные опухоли в пищеводе, гортани, глотке, камни, воспалительные процессы. На снимках видны лимфомы, пораженные лимфоузлы, метастазирование, травмы мышечных тканей, сосудистые изменения (аневризы, стеноз, патологические сплетения, липидные бляшки).
- В области ягодиц можно выявить наличие инородного тела, защемление и сдавление нервов, разрывы мышц, воспалительные очаги, новообразования.
- При обследовании конечностей хорошо визуализируются дегенеративные процессы, повреждение фасций, жировую инфильтрацию, деформации нервно-сосудистого пучка. Выявляют наличие инородных тел, мышечную дистрофию Эмери-Дрейфуса и Дюшенна, объемные образования в синовиальных структурах. Оценивают состояние мышц при ахондроплазии, соединительные и сосудистые опухоли, неврилеммому. Выявляют нарушение лимфооттока, сдавливание нервов, контузию.
МРТ мягких тканей упрощает дифференциацию заболеваний и диагностику. Расшифровку проводит радиолог. Точность результатов во многом зависит и от его опыта, квалификации.
Автор: доктор Елена Богданова
