Виды МРТ исследований: особенности, когда назначаются

МРТ (в расшифровке магнитная томография) является высокоинформативным и безопасным методом диагностики.

vidy-mrt-issledovanij

Читайте, какие органы исследуются при проведении УЗИ  брюшной полости — https://aboutrentgen.ru/uzi/uzi-organov-bryushnoj-polosti

В его основе – воздействие на ткани электромагнитных полей. После обработки данных на экране монитора появляется 3D-изображение. МРТ имеет отдельную классификацию по видам, может выполняться с контрастом. Это помогает более тщательно обследовать выбранную область.

Классификация МРТ

Классификация МРТ начинается с вида используемой аппаратуры. Томографы бывают закрытыми и открытыми и различаются по мощности. Чаще используются первые аппараты. Закрытые томографы имеют вид цилиндра, куда въезжает кушетка с пациентом.

Однако они могут быть неприемлемыми для людей с клаустрофобией, с весом свыше 150 кг. В этом случае используются открытые томографы. Однако у закрытых мощность более высокая и соответственно, лучше качество снимков.

Виды аппаратов по мощности
  Плюсы Минусы
Низкопольные (0,1-0,5 Тл) Позволяют обследовать пациентов с металлическими имплантатами в теле. Применяются при первичных исследованиях, когда не требуется высокая четкость снимков. Обычно это открытые томографы, стоимость обследования дешевле, чем на других аппаратах. Плохая четкость изображения, что позволяет выявить уже развившиеся заболевания. Низкая эффективность при оценке сосудов, границ патологии, морфологических изменениях в тканях. Не подходят для тщательного исследования органов брюшной полости и молочных желез. Длительность диагностики – от 40 минут.
Среднепольные

(0,5-0,9 Тл)

За счет высокой мощности можно оценить любые ткани, распространение метастазов, границы патологий, опухолей. Снимки получаются очень четкими. Диагностика занимает от 10 до 20 минут. Если обследование проводится на томографе с мощностью в 3 Тл, то время исследования сокращается до 5-10 мин. Это позволяет быстро обследовать пациентов в тяжелом и критическом состоянии. Нельзя сканировать людей с металлическими имплантатами в теле. Томографы с высокой мощностью всегда закрытого типа. Из-за этого они могут быть неприемлемы для тучных людей и страдающих клаустрофобией.
Высокопольные

(от 1 Тл)

 

Низкопольные томографы используются в 95 процентах случаев, среднепольные – в 97, высокопольные – в 100. Последние идеальны для выявления даже еще зарождающего заболевания. В частных медцентрах обычно используются аппараты с мощностью 1-1,5 Тл.

Также МРТ классифицируется по исследуемому участку тела:

  • позвоночного столба;
  • шеи, мозга, головы;
  • полости брюшины и области таза;
  • область грудной клетки;
  • суставов, сухожилий, костей;
  • сосудистой системы.

В каждой из  перечисленных групп есть подвиды. Отдельная большая группа – диагностика с онкопоиском.

МРТ позвоночника

МР-томография эффективна для выявления любых изменений в позвоночном столбе, в рядом находящихся с ним тканях. Обследование делится на несколько подвидов:

  1. При сканировании грудного отдела выявляются онко-процессы, серьезные заболевания спинного мозга, травмы, смещение позвонков, а также самого столба.
  2. Томография шейной области помогает обнаружить врожденные пороки, инфекционные процессы, рассеянный склероз, рак и сколиоз.
  3. Обследование поясницы и крестцового отдела дает возможность оценить мягкие ткани, мозг спины, жировую клетчатку, связки, «конский хвост», подпаутинную область и диски между позвонками.

По информативности конкурировать с данным видом МРТ может лишь мультиспиральная томография (сокращенно МСКТ).

МРТ шеи, головы

Отдельно проводится МРТ мозга. В итоге получаются снимки ствола органа, его полушарий. МРТ помогает увидеть кровоизлияния, отеки, патологические образования, воспаления, инфекционные процессы, врожденные аномалии. Томография гипофиза позволяет оценить структуру мозга, выявить опухоли.

МРТ головы дает не только снимки мозга, но и шейной области. Сканирование обычно делается при частых головных болях либо если КТ оказалась не эффективна. Также может быть выполнено МРТ щитовидки.

Обычно патологии железы определяются лабораторными методами, с помощью рентгена или УЗИ, но если они оказались неэффективными, назначается томография. Она также незаменима при постановке сложных диагнозов в ЛОР-области – помогает обнаружить проблемы со слухом и зрением.

МРТ органов брюшины и области таза

В этом случае проверяются все лимфоузлы и органы, находящиеся в брюшной полости:

  • кишечник;
  • селезенка;
  • верхнее средостение;
  • желудок;
  • почки;
  • брюшная аорта;
  • печень;
  • надпочечники;
  • все возможные протоки;
  • желчный пузырь.

Обследование органов в области малого таза совершается по направлению от проктолога, хирурга, гинеколога,а также уролога либо онколога. Среди основных показаний – эндометриоз, внутренние кровотечения, эндометрит, аднексит, простатит, везикулит, а также любые образования в мошонке, опухоли.

МРТ в области грудной клетки

В этом случае томография показывает полностью грудную полость, средостения. При необходимости можно исследовать только отдельные участки:

  1. Сердце. Это помогает получить данные обо всех его структурах и прилегающих тканях.
  2. Молочных желез. Томография дает более точные сведения, чем УЗИ и маммография.
  3. Легочно-бронхиальный. На снимках отчетливо визуализируется дилатация бронхов, утолщение стенок, но невозможно рассмотреть мелкие сосуды.

Томография области грудной клетки позволяет оценить кровеносную систему, сердечные клапаны, выявить аномалии легких, онкологию.

МРТ суставов, сухожилий, костей

В этой области МРТ позволяет диагностировать онкологию, артриты, разрывы связок, сухожилий, инфекционные заболевания. Поочередно оцениваются плечевые, локтевые, тазовые, бедренные, коленные и голеностопные суставы.

Иногда при переломах рентген-снимкине дают достаточно информации для постановки диагноза, тогда для его подтверждения назначается МРТ. Метод используется не только в области травматологии, но и в хирургии, ортопедии.

МРТ сосудов

Иначе способ диагностики называется ангиографией. С ее помощью оценивается кровообращение, выявляются проблемные участки. Для изучения сосудов головы применяются аппараты с мощностью минимум 0,3 Тл. Также проверяется кровеносная система в области шеи, где сосредоточены крупные вены. Они сильно влияют на работу мозга.

Сосуды изучаются в разных отделах позвоночного столба. Проверка коронарных необходима при выявленных сердечных пороках, уменьшения диаметра артерий, поражениях органов брюшины, атеросклерозе и аневризмах. Однако обычно ангиография используется для оценки кровоснабжения шеи, мозга.

МРТ с онкопоиском

Этот метод позволяет обнаружить раковые заболевания. Для этого сканируется все тело полностью, в том числе и сосудистая система. Такая томография важна при процессе метастазирования, особенно если начальный очаг поражения был не обнаружен.

МРТ с контрастом

vidy-mrt-issledovanij

Этот вид МРТ требует введения в ткани или кровь химического вещества. Это необходимо для более точной диагностики и выявления онкологических процессов. В основу контраста обычно входит гадолиний, позволяющий оценить сосудистую систему, выявить кровяные сгустки, мягкие ткани с нарушением нормального кровоснабжения. Вещество усиливает сигналы во время МРТ. Условно контрастирование делится на несколько подвидов:

  1. Пероральное, когда химическое вещество принимается внутрь. С помощью этого метода проверяются органы ЖКТ. В качестве контраста может быть использован крепкий чай с перманганатом калия.
  2. Внутривенное введение препарата. Он вливается дозированно, с помощью капельницы. Тогда процесс сканирования и подача пигмента синхронизируются.
  3. Контраст, который вводится в полном объеме. В качестве такого вещества используются соединения с марганцем либо с железом и кислородом.

Стоимость томографии и так высокая (от 7000 рублей и выше), с контрастированием значительно увеличивается. Однако и информативность сильно повышается. На снимках патологические участки выделяются четко, как и границы распространения процесса.

Другие виды МРТ

Также к разновидностям МРТ относится функциональная томография. Данный способ используется для оценки гемодинамики. Томограф фиксирует изменения, которые появились вследствие усиленной работы мозговых нейронов. Их активность отражается на токе крови.

Перфузионная томография – это пропуск сквозь ткани и сосуды крови с контрастирующим веществом. Оно вводится с помощью шприца, с заданной скоростью и через определенные интервалы. Этот метод помогает оценить кровоток даже в мелких сосудах.

Спектроскопией называется биохимический анализ тканей, когда изменения появляются еще до первых признаков заболевания. Это помогает выявить даже только еще зарождающиеся патологии. Метод может применяться для изучения органов либо биологических жидкостей.

МР-томография – не только безопасный, но и надежный метод обнаружить патологические изменения даже на первой стадии. Иногда их развитие происходит бессимптомно. В этом случае МРТ позволяет не только своевременно назначить лечение, улучшить качество жизни, иногда – продлить ее.

Автор: Врач Е. Богданова

Ссылка на основную публикацию
Яндекс.Метрика