Метросальпингография маточных труб – что показывает

metrosalpingografiya-matochnyh-trub Рентген

МСГ маточных трубМетросальпингография маточных труб (коротко МСГ) – это разновидность рентгена с контрастированием. Это помогает определить состояние матки, фаллопиевых труб, наличие спаечных процессов, анатомические изменения в органах. Перед проведением процедуры необходима подготовка. Осложнения возможны, но встречаются редко.

Зачем делают допплерографию беременным  — https://aboutrentgen.ru/uzi/dopplerografiya-pri-beremennosti

Виды метросальпингографии

МСГ может быть двух видов. Селективная – более современный метод исследования. Контрастное вещество вводят в конкретный участок матки или труб. Тогда не нужно полностью заполнять полость раствором, вызывая сильное давление на ткани. Одновременно уменьшается и риск возникновения осложнений. Селективную метросальпингографию чаще проводят молодым женщинам, которые страдают от бесплодия.

Второй вид – ультразвуковая метросальпингография маточных труб. Ее применяют при невозможности проведения селективной метросальпингографии. При этом используют и другой вид раствора – его меняют на физиологический. Перед введением его нагревают до комнатной температуры, затем вводят в матку. После проведения обследования раствор из матки и труб убирают.

Метросальпингография маточных труб – показания и противопоказания для обследования

Метросальпингографию проводят в первой фазе цикла. Это обеспечивает точность и высокую информативность обследования. Некорректные данные могут получить только из-за физиологических особенностей (например, нестандартный размер труб), стрессов. Показания к обследованию:

  • при первичной диагностике бесплодия – для уточнения спровоцировавшего его фактора;
  • опухоли (или подозрения на них) в половых органах;
  • отсутствие зачатия в течение года после планирования беременности;
  • пороки развития половых органов;
  • подозрение на эндометриоз;
  • подозрение на туберкулез половых органов;
  • задержка полового развития;
  • выявление спаек, затронувших матку;
  • диагностика перед лечением патологий фаллопиевых труб;
  • после хирургических операций;
  • подозрение на истмико-цервикальную недостаточность;
  • оценка эффективности терапии.

К противопоказаниям относится наличие беременности, плохой мазок из влагалища, недавно перенесенные инфекционные заболевания. МСГ не проводят, если с помощью анализа крови выявлены острые воспалительные патологии (например, респираторная, кишечная). Обследование не выполняется, если у пациентки есть аллергия на контрастное вещество. Тогда его заменяют на ультразвуковую МСГ.

Подготовка

Перед метросальпингографией необходимо сдать общий анализ крови и мочи, на гепатиты, ВИЧ, мазок на флору. Если перед процедурой обнаружено воспаление в органах малого таза, то сначала его нужно вылечить. За:

  • месяц женщине нужно начаться пользоваться противозачаточными средствами;
  • семь суток прекращают спринцевание, введение вагинальных свеч, гелей, таблеток;
  • три дня до обследования исключают интимные отношения;
  • пару суток до исследования из меню исключают продукты, вызывающие метеоризм (это может исказить изображение).

Перед обследованием можно перекусить, потом мочевой пузырь полностью опорожняют.

Проведение исследования

МСГ маточных труб

Пациентка ложится в гинекологическое кресло. Во влагалище вводят расширитель с зеркалом. Пулевыми щипцами врач закрепляет маточную шейку. С помощью катетера, через цервикальный канал, вводит 15 мл контраста. Он может быть жирорастворимый («Йодолипол») или водорастворимый («Уротраст», «Урографин», «Гипак», «Верографин»).

Первый снимок делают, когда маточная полость и трубы только слегка окрашены препаратом. Это происходит в течение 3-5 минут. Через 20 мин. вводится еще одна порция контраста, чтобы он окончательно заполнил полость, трубы. Потом делают повторный снимок, если необходимо – третий.

Возможные осложнения

Осложнения после обследования появляются редко. Может произойти обострение хронических заболеваний. Например, если ранее было вялотекущее воспаление, то выделения и боли усиливаются, повышается температура тела. При неправильном выполнении процедуры в маточную полость может попасть инфекция. Это происходит при недостаточной обработке медицинских инструментов, рук диагноста.

При неправильной подготовке иногда появляется тошнота, ноющая боль в животе, небольшое кровотечение. Если контраст проникнет в лимфосистему, это может привести к тромбозу. При неправильном вводе инструментов (или из-за высокого давления) возникает перфорация стенок труб, матки. Аллергия на контраст встречается крайне редко.

Метросальпингография маточных труб безвредна для здоровья. В брюшную полость попадает совсем немного контраста, и он быстро растворяется. Остальные остатки выходят из матки в виде выделений и особого дискомфорта не причиняют.

Автор: доктор Елена Богданова

Оцените статью
Добавить комментарий