Рентген при плоскостопии – зачем назначают исследование

rentgen-pri-ploskostopiiПлоскостопие часто встречается среди заболеваний опорно-двигательного аппарата. Это изменение, искривление стопы. В итоге высота свода уменьшается, пока не исчезнет вовсе. Заболевание выявляют при осмотре, но для определения степени патологии требуется рентген при плоскостопии. На снимках четко отображаются все изменения.

Что говорят специалисты о воздействии МРТ на человека — https://aboutrentgen.ru/mrt/vliyanie-mrt-na-organizm

Показания и противопоказания к рентгену

При плоскостопии теряется амортизационная способность стопы. Обычно большая часть нагрузки приходится на пятку. Но частично – на середину, когда стопа становится плоской.

Постепенно начинают деформироваться голеностопные и тазобедренные суставы. Появляются боли, которые со временем усиливаются. Чтобы обнаружить изменение на ранних стадиях либо определить его стадию, рентген при плоскостопии назначают при:

  • травмах, переломах ног;
  • повреждениях соединительных тканей в нижних конечностях;
  • параличе ног;
  • рахите (конечности становятся мягкими);
  • слабости мышечно-связочного аппарата;
  • болях в стопе при ходьбе;
  • слабости в ногах;
  • изменении походки;
  • стоптанной и изношенной с внутренней стороны обувь;
  • усталости во время ходьбы;
  • отечности конечностей к концу дня (чаще в области лодыжек);
  • появлении в конечностях судорог;
  • пяточных шпорах;
  • артрите, артрозе;
  • врожденных деформациях костей.

Появляется ощущение, что стопы выросли, а прежняя обувь стала тесной, узкой. Приходится покупать ее на размер больше.

Противопоказания

Во время рентгена на организм действует лучевая нагрузка. Однако она направлена только на конкретный участок и при сканировании стоп она минимальна. Но детям до года данная диагностика противопоказана. Рентген может быть заменен на другой метод обследования, если есть серьезный риск для здоровья.

Рентген при плоскостопии – обследование

Специальной подготовки сканирование стопы не требует. Перед процедурой пациент снимает с себя все металлические предметы и украшения. Рентген проводят в трех проекциях:

  1. Профильная делается стоя, чтобы на стопу оказывалась нагрузка.
  2. Дорсо-плантарная подразумевает сидячее положение. При этом также должна быть нагрузка на стопу. Во время этой проекции оценивают передний отдел, фаланги пальцев.
  3. При осевой задней фасной просвечивают заднюю часть стопы и голеностопный сустав.

Пациент ложится на специальный стол и сгибает ногу. Стопа при этом должна быть плотно прижата к поверхности кушетки (под углом 90 градусов). Либо пациент ставит ее на небольшую платформу, сидя на стуле. Органы репродуктивной системы и бедра закрывают свинцовым фартуком.

Затем врач выходит в соседнее помещение и включает аппарат. При необходимости пациент меняет положение. Снимки проявляются быстро, и диагност пишет заключение на бланке. Однако диагноз ставит ортопед, на основании рентгенологического исследования.

Рентген с нагрузкой

При тяжелой форме плоскостопия делают сканирование с нагрузкой. Для этого пациент должен стоять, чтобы вес тела давил на стопы. Матрицу располагают под ногами горизонтально. Рентгеновскую трубку ставят под углом в 30 градусов по отношению к вертикальной оси. Это прямая проекция.

При боковой пациент в том же положении, но матрицу располагают вертикально. Она оказывается параллельно боку стопы и не касается ее. Рентгеновскую трубку ставят параллельно горизонтальной поверхности.

Расшифровка

rentgen-pri-ploskostopii

Для выявления патологических нарушений изображение на снимках сверяются в норме. Без деформаций у стопы два свода – поперечный и продольный. Стадию плоскостопия оценивают по характеристике углов, которые образуют кости. В норме (значения в градусах) между:

  • большеберцовой и пяточной (70) – в боковой проекции;
  • таранной и пяточной (20-25), кзади открыт;
  • большеберцовой и таранной (80-100), открытый кпереди;
  • наклон пяточной (20).

На патологию указывает увеличение градуса углов либо высоты свода. В норме он 125-130 градусов. Продольное плоскостопие развивается в три этапа:

  1. На начальных стадиях заболевания признаки выражены слабо. Угол продольного свода 130-130 градусов. Определить плоскостопие зрительно невозможно. У пациента после продолжительной ходьбы устают и отекают ноги ниже лодыжки. Болей еще нет, она возникает только при легком надавливании на дистальный отдел.
  2. На второй стадии деформации выражены умеренно, угол свода 141-156 градусов. На снимках видно уплощение стоп, артрозные изменения плюсневых костей. Боль появляется даже после небольшой физической активности. Симптоматика распространяется по голени до бедра.
  3. Плоскостопие уже ярко выражено, угол свода больше 157 градусов. Боль становится постоянной, ноги отекают, развивается артроз, человеку трудно ходить. Обычная обувь уже не подходит, требуется ортопедическая. В запущенной стадии заболевания голеностопные суставы деформируются.

При поперечном плоскостопии симптомы и общая картина аналогичные. Также увеличивается градус углов и меняется высота стопы. Боли становятся ноющими, усиливаются после ходьбы, к вечеру появляется отечность.

Визуально обнаруживают деформацию большого пальца. На снимках видно, как кость разрастается в сторону. Поперечный свод уплощается. Результат диагностирования плоскостопия на рентгене от 78 до 96 процентов.

Рентген при плоскостопии — это самый простой, удобный и недорогой метод исследования. В поликлиниках по полису обследование бесплатное. В частных клиниках рентген стоит в среднем 500-600 рублей. При использовании цифровой аппаратуры цена обследования будет выше, но зато лучевая нагрузка – меньше. 

Автор: доктор Елена Богданова

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector
Яндекс.Метрика