Когда делают рентген таза: какие показания для проведения процедуры

rentgen-taza Рентген

rentgen-taza

Тазобедренный сустав играет важную роль в опорно-двигательной функции. Определить травмы, их степень, патологии помогает рентген таза. Он основан на сканировании тканей радиоактивными лучами. После обработки получаются снимки, на которых четко видны все патологические изменения.

Читайте, когда и для чего назначают рентген гортани — https://aboutrentgen.ru/rentgen/rentgen-gortani

Особенности рентгена таза

Многие заболевания без своевременного лечения быстро переходят в тяжелую форму. Плюс развиваются серьезные осложнения. Патологии таза даже могут привести к полной обездвиженности. Во избежание этого необходима своевременная диагностика. Среди простых и доступных методов – рентгенография. Однако она больше ориентирована на исследование костных тканей. Для мягких выбирается другой метод диагностики – МРТ или КТ (см. https://aboutrentgen.ru/kompyuternaya-tomografiya/otlichie-mrt-ot-kompyuternoj-tomografii).

Если выбрать цифровой вариант, то при этом лучевая нагрузка снижается. Плюс исследуемые срезы выводятся на монитор сразу, изображение можно увеличить, записать на сторонний носитель, распечатать. Либо картинка проецируется на специальную пленку. Мужчинам рентген назначается для диагностики простатита (любой формы). Женщинам иногда проводится как дополнительное исследование при нарушении работы репродуктивной системы, бесплодии.

Зачем делают рентген таза?

Сканирование тазобедренных суставов делается при подозрении на воспаления, заболевания, деформации бедренных и тазовых костей. Снимки помогают врачу определить степень распространения патологического процесса. Диагностика назначается при:

  • внутрисуставных травмах (вывихах, растяжениях, переломах, трещинах);
  • патологиях, которые вызваны нарушением метаболизма (подагре, остеопорозе);
  • метастазах, затронувших костные ткани;
  • врожденной вальгусной патологии шейки бедра;
  • дегенеративных изменениях (коксартрозе, патологиях Пертеса, Бехтерева);
  • хондродисплазии костей тазовой области (деформации хрящевых тканей);
  • асептическом некрозе бедренной головки;
  • доброкачественных новообразованиях (хондроме, хондробластоме);
  • деформирующем артрозе;
  • врожденных болезнях (гипоплазии, дисплазии);
  • воспалениях (остеомиелите, ревматоидном и неспецифическом артрите);
  • злокачественных опухолях (хондросаркоме).

Некоторые болезни протекают бессимптомно и распознаются только на снимках (например, врожденная вальгусная патология бедренной шейки). Также диагностика назначается при:

  • наличии признаков растяжения, перелома, вывиха;
  • ограничении подвижности тазобедренного сустава;
  • хромоте;
  • боли в районе малого таза или суставах;
  • неожиданном укорочении одной из ног;
  • дискомфорте при ходьбе, беге;
  • деформации суставах.

Также рентгенография проводится для контроля за лечением или выяснения его эффективности. Однако при некоторых заболеваниях, беременности рекомендуется заменить диагностику на альтернативные методы.

Особенности рентгенографии для детей

рентген

Несмотря на возможный вред от облучения, иногда сканирование делается детям (даже грудничкам) – в случае необходимости. Например, без этой диагностики не обойтись при обследовании дисплазий. Но перед назначением сканирования обязательно учитывается возраст ребенка – до трех месяцев сканирование будет бесполезным.

Только после этого периода хрящи начинают наполняться кальцием и заменяются на костную ткань, которая и исследуется во время рентгена. Если необходимо частое проведение сканирования, то врач обязательно учитывает предыдущие дозировки облучения. Если они уже достаточно большие, то может потребоваться замена сканирования альтернативными способами, хоть и более дорогими.

Противопоказания для рентгена

Несмотря на небольшую дозу облучения, есть несколько противопоказаний для проведения процедуры – беременность, детский возраст до 4 месяцев. До 15 лет диагностика проводится только по серьезным показаниям. Также сканирование не делается, если пациент находится в тяжелом состоянии, либо не может соблюдать неподвижность, а наркоз при этом противопоказан.

Расшифровка результатов

Правильную расшифровку результатов может провести только врач с опытом, так как некоторые патологические изменения можно трактовать по-разному. При интерпретации учитываются текущие жалобы и анамнез. Во время рентгена оцениваются:

  • угол Виберга и степень его изменения;
  • ширина щели между костями;
  • смещение по длине и ширине бедренной кости;
  • размеры шеечно-диафизарного угла;
  • ширина крестцово-подвздошной кости;
  • вывихи, подвывихи тазобедренного сустава;
  • угол шейки бедренной кости для обнаружения инклинации, антеторсии;
  • головка бедра проверяется на деформацию;
  • сужение и расширение симфиза;
  • ротация обломков суставов.

Однако рентгенолог только описывает патологические изменения, которые видны на снимках. Диагноз ставит уже лечащий врач. Для каждого заболевания характерны конкретные признаки:

  • дисплазия проявляется аномальным строением бедренной головки и вертлюжной впадины;
  • на перелом указывает смещение костей, наличие их обломков;
  • о вывихах и подвывихах свидетельствуют незначительные смещения костей;
  • онкология и метастазирование проявляется в виде затемненных участков;
  • при остеоартрозе наблюдается наличие остеофитов и смещение суставной щели;
  • асептический некроз проявляется в виде очагов остеосклероза, костной регенерации;
  • на остеопороз указывает снижение плотности костных тканей, их истончение.

У маленьких детей кости могут еще плохо просматриваться на снимках. Поэтому иногда используются методики Хильгенрейнера или Перкина. О развитии заболевания может свидетельствовать сглаженность суставной впадины. Сканирование помогает установить, если ли у детей участки окостенения бедренной кости. На подвывих указывает незакрытая вертлужной впадиной головка. Также тревожные симптомы – ее уменьшение либо уплотнение, расположение за границами впадины.

Для определения многих заболеваний достаточно только рентгенографии. Другие методы используются только в сложных случаях, когда сканирование оказалось не результативным. Рентген остается самым простым способом выявить патологические изменения, что позволяет назначить правильную схему лечения.

Автор: доктор Елена Богданова

Оцените статью
Добавить комментарий