В сфере гинекологии пациентам часто назначается УЗИ. Это простой и безопасный способ выявить многие заболевания даже на начальной стадии. Одно из направлений УЗИ – ГСГ (полное название – гистеросальпингография).
Этот метод позволяет получить наиболее полную информацию о состоянии матки и ее труб.
В этой статье узнаете, что такое ортопантомография и для чего ее назначают стоматологи
Когда проводится ГСГ?
Обследование назначается на 5-8 сутки цикла. Если имеются подозрения на цервикальную патологию, то диагностика проводится на 18, 19 или 20 день, во 2-й фазе. Когда требуется получить информацию о границах и объемах миоматозного субмукозного узла, то обследование не зависит от конкретной даты и может быть назначено в любой день (если нет сильных кровяных выделений из половых органов).
Показания к ГСГ
Гистеросальпингография назначается при непроходимости фаллопиевых труб, аномального строения матки, придатков. Другие показания:
- истмико-цервикальная патология, когда шейка матки и ее отверстие расширяются до 5-7 мм;
- аденомиоз;
- генитальный туберкулез;
- субмукозная миома (спайки);
- полипы;
- эндометриоидный рак.
Противопоказания
Также гистеросальпингография имеет противопоказания для проведения. К запретам относится беременность или подозрение на нее. Другие запреты:
- бартолинит;
- период лактации;
- цервицит;
- эндометрит;
- острые инфекционные патологии;
- сальпингоофорит;
- кровотечения половых органов (или обильные выделения);
- вагинит;
- плохая чистота влагалища (меньше второй степени);
- цистит;
- пиелонефрит;
- уретрит.
Также обследование не проводится при тяжелых хронических соматических патологиях.
Читайте, почему нужно регулярно делать маммографию — https://aboutrentgen.ru/rentgen/mammografiya-molochnoj-zhelezy
Подготовка к обследованию
Перед обследованием требуется небольшая подготовка, которая начинается за 3-4 дня. Из рациона исключаются продукты, которые провоцируют появление повышенного газообразования.
За день до ГСГ, вечером, делается очистительная клизма. Она повторяется утром, в день проведения процедуры.
За пару дней до обследования прекращаются половые контакты (и еще 2 суток после диагностики).Если женщина пользуется вагинальными средствами, то их применение приостанавливается за неделю до ГСГ.
Ими нельзя будет пользоваться и 3 суток после процедуры. В день ее проведения нельзя завтракать, так как она проводится на голодный желудок.
Проведение обследования
Обследование проводится без наркоза или обезболивающих препаратов. Они применяются в редких случаях. ГСГ может вызвать небольшой дискомфорт либо неприятные ощущения, иногда – небольшую болезненность. Если пациентка отличается повышенной чувствительностью, то перед обследованием ей даются седативные препараты.
Кому и когда назначается УЗИ проходимости маточных труб
Женщина располагается на гинекологическом кресле. Сначала врач проводит обычный осмотр, затем в цервикальный канал вставляется катетер. Его просвет – 0,2 см, длина – 35 см. Катетер оборудован небольшим баллончиком, который обеспечивает герметичность в зеве маточной шейки.
В наружный конец трубки вводится контрастный раствор. Затем врач наблюдает, как жидкость распространяется по трубам и проникает в матку. Затем вводится вторая порция раствора, до тугого наполнения полости органа. Весь процесс отображается на экране и в нужные моменты делаются снимки. Если требуется дополнительная проверка, то в катетер вливается еще немного контраста.
При необходимости может быть проведено адренал-прогестероновое тестирование. Оно осуществляется во время ГСГ, на 18-е сутки цикла. В норме канал должен быть сужен, как и его зев. Проба делается как раз при их расширении. С ее помощью устанавливается вид нарушений – функциональные или органические.
Гистеросальпингография – это строго диагностический метод. Он часто используется при бесплодии. Обследование позволяет назначить необходимое лечение и многие пациентки отмечают, что зачатие после этого прошло успешно (однако научного обоснования этому пока нет).
