Гипоксия плода (кислородное голодание) диагностируется приблизительно в десяти случаях при беременности. Дефицит может развиться в любом триместре и в разной степени. От этого зависят и последствия – например, задержка в развитии, формировании ЦНС. Поэтому важно своевременно выявить гипоксию, чтобы в будущем избежать проблем со здоровьем. Признаки внутриутробной гипоксии плода можно увидеть при ультразвуковом обследовании.
Опасно ли делать КТ пациентам с кардиостимулятором — https://aboutrentgen.ru/kompyuternaya-tomografiya/mozhno-li-delat-kt-pri-kardiostimulyatore
Видно ли на УЗИ признаки внутриутробной гипоксии плода
Гипоксия – это дефицит кислорода, который недополучают ткани. Она бывает острой или хронической. Если гипоксия формируется во время беременности, то это – серьезная угроза для плода. Дефицит кислорода развивается вследствие:
- обвития пуповиной;
- проблем с сердечным риском;
- пережима полой вены;
- нарушений целостности плаценты;
- изменения маточного тонуса в третьем триместре;
- инфаркта плаценты;
- отравления;
- сосудистых тромбозов;
- аномального развития плода;
- инфекционные заболевания;
- анемии;
- длительного сдавливания головки плода во время родов.
Многие патологии и нарушения можно увидеть с помощью УЗИ. На раннем сроке для беременной гипоксия незаметна, но плод развивается медленно. На УЗИ этого не определить – только по анализу крови. Чуть позже уже можно определить физические параметры плода, замерить плаценту, отследить ее состояние. При гипоксии на ранних сроках ЧСС будет свыше 140 уд/мин, позднее сердцебиение будет медленнее.
С помощью ультразвука можно наблюдать за движениями плода, оценить состояние плаценты, сокращение матки. Это помогает определить гипоксию в обычном режиме либо внутриутробные нарушения и патологии, которые могут ее спровоцировать. Перед родами УЗИ может выявить в околоплодных водах меконий.
С помощью ультразвука определяют биофизический профиль, начиная с 26 недели. Он помогает оценить состояние плода. По количеству набранных баллов можно установить отсутствие или наличие кислородного голодания и его степень.
Таблица биофизического профиля в баллах
| Показатель | Баллы | ||
| 0 | 1 | 2 | |
| Движения | Отсутствуют | Одно-два | Три – туловищем, руками и ногами |
| Дыхание | Эпизоды длятся меньше 30 секунд либо отсутствуют | Один – от 30 до 60 сек. | Один и больше – от 60 сек. |
| Тонус мышц | Отсутствует, конечности выпрямлены, не сгибаются, видно раскрытые ладошки | По одному сгибанию и разгибанию конечностей либо 1 — позвоночника | Один раз наблюдается сгибание и разгибание позвоночника и 1 — конечностей |
| Околоплодная жидкость | Вертикальный канал глубиной меньше 1 см | Глубина вертикального канала от 1 до 2 см (указывает на дефицит вод) | Амниотическая жидкость во всех частях плодного пузыря. Глубина вертикального кармана вод – от 2 см и больше |
| Акцелерации | Одна или их полное отсутствие | От 2 до 4 | От 5 и больше эпизодов увеличения ЧСС на 15 ударов по 15 секунд |
Максимальное количество набранных баллов (от 8 до 10) указывает на отсутствие гипоксии, 6-7 – на возможное наличие кислородного голодания, а меньше 4 – на тяжелую степень.
Допплеровское УЗИ – расширенный вариант обычного ультразвукового исследования. С его помощью оценивают состояние вен и артерий, скорость кровотока. УЗИ с допплером необходимо для выявления заболеваний, которые могут привести к кислородному голоданию, нарушению развития плода или маточно-плацентарного кровоснабжения. Этот вариант – главный метод определения гипоксии на 18-26 неделе, после применяют биофизический профиль.
Диагностика гипоксии проводится разными методами, один из которых – ультразвуковое исследование, которое помогает выявить признаки внутриутробной гипоксии плода. Изображение способствует выявлению патологических изменений, которые приводят к кислородному голоданию (например, обвитие пуповиной, нарушение кровотока и т.д.). Это помогает вовремя устранить проблемы.
Автор: доктор Елена Богданова
